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赫赛汀:乳癌治疗先分“阴阳”

日期:2010年2月26日 11:46

2010-2-23   来源:北京晚报

    “乳腺癌已成为北京、上海等中国发达地区妇女最常见的癌症之一,其中HER2阳性乳腺癌就占到近三成。这类型乳腺癌更凶险、预后差,最让人忧虑的是,HER2阳性乳腺癌的确诊患者中,仅有10%选择了目前国际普遍推行的‘金标准’,把赫赛汀(曲妥珠单抗)作为HER2阳性乳腺癌的基础治疗。刻不容缓,生命耽误不得!”中国医科院肿瘤医院著名专家、国家食品和药品监督管理局新药审评专家徐兵河教授,向乳癌患者发出呼吁。
    2000至2005年间中国女性乳腺癌的死亡与发病均呈上升趋势,发病人数增长了38.5%。然而很少有人知道,乳腺癌治疗要分阴阳,其分界就是HER2——人表皮生长因子受体-2,和癌细胞的生长和增殖的关系。徐兵河说,HER2阳性就意味着“人表皮生长因子受体2的过度表达”,意味着它已经被激活并正传递信号,刺激癌细胞疯狂增值,因此这一类型患者的肿瘤细胞恶性程度更高,更容易复发和远处转移,且化疗效果差,将来的预后就更差。让人遗憾的是,许多患者并不了解自己的HER2状态,调查显示,以往我国近半乳癌患者从没做过HER2检测。
    把最好的医疗送给最适宜的患者,徐兵河强调抗HER2基础治疗让患者重获希望。他说,如果是HER2阳性,基础治疗的效果甚至可以让本来更凶险的疾病化险为夷。研究显示,如果只接受常规综合治疗,HER2阳性乳腺癌患者的生存时间仅为HER2阴性患者的一半。如同炸弹与导弹的不同,专门针对乳腺癌HER2靶点的靶向治疗药物赫赛汀,被认为是目前HER2阳性乳腺癌治疗中最为成熟经典的方案,作为第一个针对乳腺癌的生物靶向药物,自1998年问世以来,赫赛汀已经在全球为超过60万名HER2阳性乳腺癌患者带来显著生存效益。徐兵河教授介绍,赫赛汀方案能将肿瘤的复发风险降低52%,将患者的死亡风险降低33%。研究表明,经过平均4年系统的治疗观察,近90%接受赫赛汀治疗的女性患者依然生存。
    有肝转移的患者本来已无生存信心,经赫赛汀和化疗,现已生存八年以下。
    作为中国抗癌协会乳腺癌学会专业委员会的常委,徐兵河教授介绍说,乳腺癌已成为治疗技术取得最多进展的疾病之一,早期治愈率高达90%以上,即使是中晚期的患者也能延长生存期,乳腺癌已经不像几十年前那样让人不寒而栗。
    “有的放矢,分型准确,基础治疗及时,可以减少生命损失,同时也大大节省了医疗成本。”徐兵河说,目前HER2检测已经成为三甲医院的常规检测项目,卫生部力促中国乳腺癌“呵护行动”,这是我国政府和学术界联合开展的公益型项目,希望通过这个公益项目提升患者的认识和信心,同时也提升临床医生的诊疗技能。

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