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靶向治疗给儿童肿瘤带来希望

日期:2009年11月4日 20:57

生命时报 本报记者 蒋乃珺

    虽然在很多人看来,肿瘤更像是老年人的“专利”,但事实上,近年来,即使是儿童也屡屡遭受其侵扰,给他们稚嫩的生命带来难以弥补的创伤。据中国抗癌协会公布的数据显示,肿瘤已经成为继意外伤害死亡之后,儿童死亡的第二大原因,占儿童总死亡率的10.7%。
    “肿瘤之所以频频向儿童伸出魔爪,除了和遗传、病毒、化学物质、放射性核素、电离辐射和免疫缺陷等因素相关外,‘小胖墩’越来越多、被二手烟毒害、缺乏运动、爱吃高热量高脂肪的食物,环境污染等都是重要的诱病因素。”中国抗癌学会小儿肿瘤专业委员会委员、上海交通大学附属新华医院肿瘤科主任吴国华告诉《生命时报》记者,按照发病率由高到低的次序,依次是白血病、脑瘤、淋巴瘤等。
    “儿童肿瘤虽然凶险,但疗效却很好,只要得到及时有效的治疗,其总体治愈率能达到70%以上。手术、化疗、放疗、靶向治疗的综合运用,给攻克儿童肿瘤带来了非常大的希望。”吴国华说,特别是近年来成为全球肿瘤治疗热点的靶向治疗,甚至给原来治疗鲜有成效的肿瘤患者也带去了新的福音。
    “儿童神经胶质瘤就是很好的例子。通常情况下,儿童肿瘤对化疗很敏感,但神经胶质瘤是个例外,由于血脑屏障阻碍了化疗在脑肿瘤的应用,因此在靶向治疗出现以前,一旦该肿瘤发展到中晚期,病人就没什么希望,化疗基本无效。但在以泰欣生为代表的靶向治疗出现后,这种情况发生了质变。从我们医院收治的病人来看,有几个孩子本来已经到了群医束手无策的地步,在采用了几个星期的泰欣生后,肿瘤有了明显的缩小,这是我们以前根本没有想过的。”
    至于原因,吴国华解释说,当使用放疗在人脑中打开一个缺口,泰欣生属于达到95%人源化的单克隆抗体,进入人体后,基本不受什么阻力,因此起效也快。“现在看来,儿童肿瘤对靶向治疗的特异性、敏感度的确比较高,应该算是为儿童神经胶质瘤治疗开辟了一个新方向。”
    据吴国华介绍,泰欣生在2004年获得美国食品和药品管理局和欧盟EMEA双批准,获得治疗恶性神经胶质瘤的孤儿药资格,准予进行临床研究,目前已经在德国完成了Ⅲ期临床实验。“泰欣生是全球第一个以EGFR为靶点的单抗药物,也是我国正式上市的第一个人源化单克隆抗体,对特异抗原产生的特异纯化抗体,具有高度专一性,能精确地瞄准、捕获目标靶点,特异性地与靶目标发生反应,人们常称之为生物导弹,代表着肿瘤分子靶向治疗领域的最新发展方向。而且比之于化疗,副作用小、安全性高、针对性更强,假以时日,一定会让更多肿瘤患者重燃生命的希望。”▲

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